Recovery Trial(복구 시험)란 무엇입니까?
Recovery Trial 복구 시험 - However, evidence to support high-dose methylprednisolone (MP) pulses is not as robust as that demonstrated for low-dose dexamethasone (DXM) in the RECOVERY trial. [1] present a timely and methodologically robust systematic review and meta-analysis of RCTs analysing the effects of tocilizumab in patients with COVID-19 [14], including data from REMAP-CAP [13] and the pre-print of the RECOVERY trial [15], which has since been published in full [12]. [2] The University of Oxford’s BRC supports the RECOVERY trial, led by the university and involving investigators and clinical centres across the NIHR’s Clinical Research Network. [3] Following the landmark results from the RECOVERY trial [3], dexamethasone became standard of care for patients requiring supplemental oxygen. [4] 1–3 Other trials have failed to show benefit of CCP in hospitalized patients including the REMAP-CAP trial (NCT02735707) and the RECOVERY trial (NCT04381936) which were halted due to futility. [5] Findings Between April 7 and Nov 27, 2020, of 16 442 patients enrolled in the RECOVERY trial, 9433 (57%) were eligible and 7763 were included in the assessment of azithromycin. [6] The excitement over CQ/HCQ was ultimately quenched after three large randomized clinical trials, the COALITION-I trial in Brazil, the RECOVERY trial in the United Kingdom (UK), and the SOLIDARITY trial from World Health Organization (WHO) consistently reported no beneficial effects for CQ/HCQ in hospitalized COVID-19 patients. [7] This position has not yet rectified, thanks to the results of the not less questionable RECOVERY trial, where very sick patients were administered more than double the dose, over more than double the time, recommended for asymptomatic patients in current protocols of other countries, where CQ/HCQ are used for asymptomatic and mild but not severe pneumonia critically ill patients. [8] Indeed, RECOVERY trial [2] showed a decrease in both mortality at day 28 and the number of patients who received renal replacement therapy (RRT) with DXM. [9] Recently, the RECOVERY trial; a randomized, controlled, open-labeled, adaptive clinical trial (n 1⁄4 2104) had released the preliminary results displaying that low dose of dexamethasone was associated with a reduction in mortality rate by a third in mechanically ventilated patients, by a fifth in patients on oxygen supply, and no benefits were observed in patients without oxygen support. [10] Following the RECOVERY trial, the use of a course of steroids in cases of severe COVID-19 infection has been widely adopted, and emerging guidance recommends vaccination in pregnant women. [11] However, after excluding the RECOVERY trial, the pooled OR of the remaining four studies with unspecific administration timing of corticosteroid therapy no longer supported this result (OR=0. [12] Early results of the RECOVERY Trial from the United Kingdom and others suggest certain benefits of dexamethasone against COVID-19 chronic patients. [13] Methods Trial data was simulated to closely match the data for patients allocated to either standard care or dexamethasone in the RECOVERY trial from March-June 2020, representing two out of five arms tested throughout this period. [14] Prior diagnostic costrecovery trials led to the approval of both Ga-DOTATOC and Ga-PSMA-11 (4,5). [15] The available results of NIAD, WHO’s SOLIDARITY, Gilead and RECOVERY trials have not shown the anticipated outcome. [16] The RECOVERY trial, whose results were released in June 2020, showed that glucocorticoids were effective in reducing the mortality among severe hospitalised patients with COVID-19 needing invasive ventilatory support. [17] 5 In this context, the RECOVERY trial (Randomized Evaluation of COVID-19 Therapy) was an unblinded, randomized controlled trial looking at multiple COVID-19 treatments. [18] In the Recovery trial, a too early anti-inflammatory treatment with dexamethasone in patients without need for oxygen supply. [19] Methods Trial data was simulated to closely match the data for patients allocated to either standard care or dexamethasone in the RECOVERY trial from March-June 2020, representing two out of five arms tested throughout this period. [20] The Recovery trial, so impressively established in the very first days of the pandemic,1 has given us one remarkable positive finding: that a cheap and widely available drug, dexamethasone, reduces mortality in critically ill patients 2 Apart from this, and some emerging evidence of benefit from monoclonal antibodies, trials have almost all given existing drugs the thumbs down 34 In response to the science, most countries have seen these drugs falling out of use for covid-19 5 But not so in India Equally important are non-medical interventions: supportive and nursing care, and delaying ventilation 3 Nor should we forget the need for physical and mental rehabilitation for people who survive12 and for long term and substantial investment in primary care 1314 The pandemic has brought other tools into sharp relief: quality improvement15 and clinical guidelines Use of repurposed and adjuvant drugs in hospital patients with covid-19: multinational network cohort study. [21] Dexamethasone was first recommended on June 23, 2020, after the preprint release of the RECOVERY trial. [22] The RECOVERY trial—the largest clinical trial for any indication of convalescent plasma—sought to address this need. [23] Findings Between April 23, 2020, and Jan 24, 2021, 4116 adults of 21 550 patients enrolled into the RECOVERY trial were included in the assessment of tocilizumab, including 3385 (82%) patients receiving systemic corticosteroids. [24] Results We compared 101 immunocompetent patients who received dexamethasone according to the inclusion criteria and dosage determined in the RECOVERY trial to 93 immunocompetent patients with comparable disease severity from the first months of the pandemic, who had not been treated with dexamethasone or other glucocorticoids. [25] Methods In order to provide context, relevant publications were identified in PubMed using the following keywords: COVID-19, RECOVERY trial, WHO meta-analysis, variants, immunity, public health. [26] The RECOVERY trial, which enrolled the largest sample size to date, and REMAPCAP trial, which enrolled critically ill patients, each demonstrated benefit of tocilizumab with regards to mortality in hospitalised patients with severe COVID-19 pneumonia. [27] The authors stated that the best available evidence to support the use of corticosteroids in COVID19 is based on the results of the RECOVERY trial [2] and the WHO REACT prospective meta-analysis [3]. [28] Conclusion: In view of these results and the outcome of the RECOVERY Trial, Local trust guidelines updated, indicated that any patient with Adrenal insufficiency or suppression including those on long term steroids very unwell admitted to the hospital should receive Dexamethasone if requiring oxygen or Hydrocortisone if not requiring oxygen. [29] Findings Between Nov 27, 2020, and March 4, 2021, 11 340 (58%) of 19 423 patients enrolled into the RECOVERY trial were eligible to receive colchicine; 5610 (49%) patients were randomly assigned to the colchicine group and 5730 (51%) to the usual care group. [30] 2 g/L median lethal concentration (96 LC50), at duration intervals of 1, 14, and 28 days, followed by a recovery trial that lasted for 14 days. [31] Steroids, and tocilizumab have been demonstrated to improve outcomes in hospitalized patients with severe disease in the RECOVERY trial. [32] The author commented on using hydroxychloroquine (HCQ) in the home setting and stated that per the firm evidence produced by Solidarity and Recovery trials and precautions of the FDA, HCQ should not be used in the treatment or prevention of COVID-19. [33] The mortality in the current study's control arm (43%) was worse than the mortality in the control arm of the RECOVERY trial (26%) [4]. [34] However, such survival benefit was absent if RECOVERY trial was excluded (RR: 0. [35] The optimal dose and duration of steroids treatment are mainly based on a single clinical trial (RECOVERY trial) [7]. [36] 05), before rapidly returning to pre-fatigue values during recovery trials. [37] HRA is piloting a research ethics review process that reduces normal review time for clinical trials and phase I studies by about 50% The pilot is looking at 25 studies and will be evaluated next month 1 Martin Landray, professor of medicine and epidemiology at the University of Oxford and joint chief investigator for the Recovery trial, backed the moves to maintain pace in the research approvals process Fast-track ethics review pilot 2021 https://www hra nhs uk/approvals-amendments/what-approvals-do-i-need/research-ethics-committee-review/fast-track-research-ethics-review-pilot/. [38] Over 80%ofpatients who required oxygen therapy for over 24 hours would have received steroids in the acute phase if recommendations from the RECOVERY trial were followed. [39] A health care example has been the RECOVERY trial here in the UK, focused on COVID treatments, that recruited 2000 participants from 176 different hospitals within the first 3 months. [40] Based on the results of the RECOVERY trial, early surgical AVR is reasonable for asymptomatic patients with very severe AS (aortic jet velocity ≥4. [41] Methods The Suboxone Treatment and Recovery Trial (STAR-T) is a single site, 16-week, parallel-group, randomised controlled trial. [42] The effectiveness of the mathematical approach was evaluated in three different ways: (i) by recovery of the analytes in synthetic mixtures containing known quantities of the species; (ii) by spike and recovery trials on a representative blend of dissolved samples and (iii) by comparing the results obtained with another analytical method: Inductively coupled plasma optical emission spectrometry (ICP-OES) with a higher spectral resolution. [43]그러나 고용량 메틸프레드니솔론(MP) 펄스를 뒷받침하는 증거는 RECOVERY 시험에서 저용량 덱사메타손(DXM)에 대해 입증된 것만큼 강력하지 않습니다. [1] REMAP-CAP[13] 및 RECOVERY 시험의 사전 인쇄[15] 데이터를 포함하여 COVID-19 환자에서 토실리주맙의 효과를 분석하는 RCT에 대한 시기 적절하고 방법론적으로 강력한 체계적인 검토 및 메타 분석을 제시합니다[14]. , 그 이후로 전체가 출판되었습니다[12]. [2] 옥스포드 대학의 BRC는 대학이 주도하고 NIHR의 임상 연구 네트워크 전반에 걸쳐 연구자와 임상 센터가 참여하는 RECOVERY 시험을 지원합니다. [3] RECOVERY 시험[3]의 획기적인 결과에 따라 덱사메타손은 산소 보충이 필요한 환자의 표준 치료가 되었습니다. [4] 1-3 무의미하게 중단된 REMAP-CAP 시험(NCT02735707) 및 RECOVERY 시험(NCT04381936)을 포함하여 입원 환자에서 CCP의 이점을 보여주지 못한 다른 시험이 있습니다. [5] 결과 2020년 4월 7일과 11월 27일 사이에 RECOVERY 시험에 등록한 16 442명의 환자 중 9433명(57%)이 적격이었고 7763명이 아지트로마이신 평가에 포함되었습니다. [6] CQ/HCQ에 대한 흥분은 브라질의 COALITION-I 시험, 영국(UK)의 RECOVERY 시험 및 세계 보건 기구(WHO)의 SOLIDARITY 시험에서 지속적으로 유익한 효과가 없다고 지속적으로 보고된 3개의 대규모 무작위 임상 시험 이후에 진정되었습니다. 입원한 COVID-19 환자에서 CQ/HCQ에 대한 효과. [7] 이 입장은 아직 덜 의심스러운 결과 덕분에 수정되지 않았습니다. RECOVERY 시험, 매우 아픈 환자에게 용량의 두 배 이상을 투여했습니다. 다른 국가의 현재 프로토콜에서 무증상 환자에게 권장되는 시간의 두 배 이상, CQ/HCQ는 무증상 및 경증이지만 중증 폐렴이 아닌 중환자에게 사용됩니다. [8] 실제로, RECOVERY 시험[2]은 28일째 사망률과 DXM으로 신대체 요법(RRT)을 받은 환자 수 모두에서 감소를 보여주었습니다. [9] 최근에 RECOVERY 시도; 무작위, 통제, 공개 표지, 적응형 임상 시험(n 1/4 2104)은 낮은 용량의 덱사메타손이 기계 환기 환자의 사망률 감소와 관련이 있다는 예비 결과를 발표했습니다. 환자는 산소 공급을 받았고 산소 공급이 없는 환자에서는 이점이 관찰되지 않았습니다. [10] RECOVERY 시험에 이어 중증 COVID-19 감염의 경우 스테로이드 과정의 사용이 널리 채택되었으며 새로운 지침에서는 임산부의 예방 접종을 권장합니다. [11] 그러나 RECOVERY 시험을 제외하고 코르티코스테로이드 요법의 비특이적 투여 시기에 대한 나머지 4개 연구의 통합 OR은 더 이상 이 결과를 지지하지 않았습니다(OR=0. [12] 영국 등의 RECOVERY 임상시험의 초기 결과는 COVID-19 만성 환자에 대한 덱사메타손의 특정 이점을 시사합니다. [13] 방법 시험 데이터는 2020년 3월-6월의 RECOVERY 시험에서 표준 치료 또는 덱사메타손에 할당된 환자의 데이터와 밀접하게 일치하도록 시뮬레이션되었으며, 이 기간 동안 테스트된 5개 부문 중 2개 부문을 나타냅니다. [14] 이전 진단 비용 회수 시도는 Ga-DOTATOC 및 Ga-PSMA-11의 승인으로 이어졌습니다(4,5). [15] NIAD, WHO의 SOLIDARITY, Gilead 및 RECOVERY 임상 시험의 이용 가능한 결과는 예상 결과를 나타내지 않았습니다. [16] 2020년 6월에 결과가 발표된 RECOVERY 시험에서 글루코코르티코이드는 침습적 인공호흡 지원이 필요한 중증 입원 환자의 사망률을 줄이는 데 효과적임을 보여주었습니다. [17] 5 이러한 맥락에서 RECOVERY 시험(Randomized Evaluation of COVID-19 Therapy)은 여러 COVID-19 치료법을 살펴보는 비맹검, 무작위 대조 시험이었습니다. [18] 회복 시험에서, 산소 공급이 필요하지 않은 환자에서 덱사메타손을 사용한 너무 이른 항염증 치료. [19] 행동 양식 시험 데이터는 2020년 3월-6월의 RECOVERY 시험에서 표준 치료 또는 덱사메타손에 할당된 환자의 데이터와 밀접하게 일치하도록 시뮬레이션되었으며, 이 기간 동안 테스트된 5개 부문 중 2개 부문을 나타냅니다. [20] 대유행 초기에 매우 인상적으로 확립된 회복 시험1은 우리에게 한 가지 놀라운 긍정적인 발견을 주었습니다. 저렴하고 널리 사용되는 약물인 덱사메타손이 위독한 환자의 사망률을 감소시킨다는 것입니다. 단클론항체의 이점에 대해, 임상시험은 거의 모든 기존 약물에 대해 엄지손가락을 치켜세웠습니다. 34 과학에 대한 반응으로 대부분의 국가에서는 이러한 약물이 covid-19에 사용되지 않는 것을 목격했습니다. 5 그러나 인도에서는 그렇지 않습니다. 비의료적 개입도 마찬가지로 중요합니다. : 지지 및 간호, 인공호흡 지연 3 생존자들을 위한 신체적 정신적 재활12의 필요성과 1차 진료에 대한 장기 및 상당한 투자 1314 대유행으로 인해 다른 도구가 크게 개선되었습니다. 품질 개선15 및 임상 지침 코로나19가 있는 병원 환자의 용도 변경 및 보조제 사용: 다국적 네트워크 코호트 연구. [21] Dexamethasone은 2020년 6월 23일 RECOVERY 시험판의 사전 인쇄 릴리스 이후에 처음으로 권장되었습니다. [22] 회복기 혈장의 징후에 대한 최대 규모의 임상 시험인 RECOVERY 시험은 이러한 요구를 해결하기 위한 것이었습니다. [23] 결과 2020년 4월 23일부터 2021년 1월 24일 사이에 RECOVERY 시험에 등록된 21 550명의 환자 중 4,116명의 성인이 토실리주맙 평가에 포함되었으며 여기에는 전신 코르티코스테로이드를 투여받은 3,385명의 환자(82%)가 포함되었습니다. [24] 결과 우리는 RECOVERY 시험에서 결정된 포함 기준 및 용량에 따라 덱사메타손을 투여받은 101명의 면역적격 환자를 덱사메타손 또는 기타 글루코코르티코이드로 치료받지 않은 대유행의 첫 달부터 비슷한 질병 중증도를 가진 93명의 면역적격 환자와 비교했습니다. [25] 행동 양식 맥락을 제공하기 위해 PubMed에서 COVID-19, RECOVERY 시험, WHO 메타 분석, 변이체, 면역, 공중 보건이라는 키워드를 사용하여 관련 출판물을 식별했습니다. [26] 현재까지 가장 큰 표본 크기를 등록한 RECOVERY 시험과 중환자를 등록한 REMAPCAP 시험에서 각각 중증 코로나19 폐렴으로 입원한 환자의 사망률과 관련하여 토실리주맙의 이점이 입증되었습니다. [27] 저자는 COVID19에서 코르티코스테로이드의 사용을 뒷받침하는 가장 좋은 증거는 RECOVERY 시험[2]과 WHO REACT 전향적 메타 분석[3]의 결과를 기반으로 한다고 말했습니다. [28] 결론: 이러한 결과와 회복 시험의 결과를 고려할 때, 지역 신뢰 지침은 병원에 입원한 장기 스테로이드의 상태가 매우 좋지 않은 환자를 포함하여 부신 기능 부전 또는 억제가 있는 모든 환자가 산소가 필요한 경우 Dexamethasone을 투여하고 다음과 같은 경우 Hydrocortisone을 투여해야 한다고 표시했습니다. 산소가 필요하지 않습니다. [29] 결과 2020년 11월 27일과 2021년 3월 4일 사이에 RECOVERY 시험에 등록된 19 423명의 환자 중 11 340(58%)이 콜히친을 투여받을 자격이 있었습니다. 5610명(49%)의 환자는 콜히친 그룹에 무작위로 할당되었고 5730명(51%)은 일반 치료 그룹에 할당되었습니다. [30] 1, 14, 28일의 기간 간격으로 2 g/L 중앙값 치사 농도(96 LC50), 14일 동안 지속된 회복 시험. [31] 스테로이드와 토실리주맙은 RECOVERY 시험에서 중증 질환으로 입원한 환자의 결과를 개선하는 것으로 입증되었습니다. [32] 저자는 가정 환경에서 히드록시클로로퀸(HCQ)을 사용하는 것에 대해 논평하고 연대 및 회복 시험 및 FDA의 예방 조치에 의해 생성된 확고한 증거에 따라 HCQ를 COVID-19의 치료 또는 예방에 사용해서는 안 된다고 말했습니다. [33] 현재 연구의 대조군(43%)의 사망률은 RECOVERY 시험의 대조군(26%)의 사망률보다 나빴습니다[4]. [34] 그러나 RECOVERY 시험이 제외된 경우 이러한 생존 혜택은 없었습니다(RR: 0. [35] 스테로이드 치료의 최적 용량과 기간은 주로 단일 임상 시험(RECOVERY 시험)을 기반으로 합니다[7]. [36] 05), 회복 시도 동안 피로 전 값으로 빠르게 복귀하기 전에. [37] HRA는 임상 시험 및 1상 연구에 대한 일반 검토 시간을 약 50% 단축하는 연구 윤리 검토 프로세스를 시범 운영하고 있습니다. 파일럿은 25건의 연구를 검토하고 있으며 다음 달에 평가될 예정입니다. 1 Martin Landray, University of Medicine and Epidemiology 교수 옥스포드와 회복 재판의 공동 수석 연구원은 연구 승인 프로세스의 속도를 유지하려는 움직임을 지지했습니다. 패스트트랙 윤리 검토 파일럿 2021 https://www hra nhs uk/approvals-amendments/what-approvals-do-i-need /research-ethics-committee-review/fast-track-research-ethics-review-pilot/. [38] 24시간 이상 산소 요법이 필요한 환자의 80% 이상이 RECOVERY 시험의 권장 사항을 따랐다면 급성기에 스테로이드를 투여받았을 것입니다. [39] 건강 관리의 예는 첫 3개월 동안 176개 병원에서 2000명의 참가자를 모집한 COVID 치료에 중점을 둔 영국의 RECOVERY 시험이었습니다. [40] RECOVERY 연구 결과에 따르면, AS(대동맥 제트 속도 ≥4.5)가 있는 무증상 환자의 경우 조기 수술 AVR이 합리적입니다. [41] 방법 Suboxone 치료 및 회복 시험(STAR-T)은 단일 부위, 16주, 병렬 그룹, 무작위 대조 시험입니다. [42] 수학적 접근의 효율성은 세 가지 다른 방식으로 평가되었습니다. (ii) 용해된 샘플의 대표적인 혼합에 대한 스파이크 및 회수 시도 및 (iii) 다른 분석 방법으로 얻은 결과 비교: 더 높은 스펙트럼 분해능을 가진 유도 결합 플라즈마 광 방출 분광법(ICP-OES). [43]
28 day mortality 28일 사망률
6 More recently, the RECOVERY trial in the United Kingdom has demonstrated that the use of steroid dexamethasone, reduces 28-day mortality in COVID-19 patients with an oxygen requirement. [1] Data from the large RECOVERY trial, a controlled open-label trial involving more than 6000 patients, have shown that in patients hospitalized with Covid19, the use of dexamethasone resulted in lower 28-day mortality among those patients on respiratory support [8]. [2] Based on the RECOVERY trial, the use of dexamethasone in patients hospitalized with COVID-19 resulted in lower 28-day mortality among those who were receiving either invasive mechanical ventilation or supplemental oxygen at randomization [1]. [3] TOPIC: Chest Infections TYPE: Medical Student/Resident Case Reports INTRODUCTION: Dexamethasone has been shown to reduce 28-day mortality in patients with severe COVID-19 pneumonia who required oxygen supplementation or invasive mechanical ventilation according to the RECOVERY trial. [4] While we acknowledged the negative findings in the RECOVERY trial [7] in which the use of aspirin was not associated with reduction in 28-day mortality in patients with COVID-19 (rate ratio = 0·96, 95% confidence interval 0·89–1·04), it should be noted that diabetic patients constituted only 22% of the trial participants. [5] 2 Second, in the RECOVERY trial, treatment with a daily dose of dexamethasone for up to 10 days was associated with reduced 28-day mortality in COVID-19 patients with respiratory support. [6]6 더 최근에 영국에서 실시된 RECOVERY 시험에서 스테로이드 덱사메타손 사용이 산소가 필요한 COVID-19 환자의 28일 사망률을 감소시키는 것으로 나타났습니다. [1] 6000명 이상의 환자를 대상으로 하는 통제된 공개 시험인 대규모 RECOVERY 시험의 데이터에 따르면 Covid19로 입원한 환자에서 덱사메타손을 사용하면 호흡 보조 장치를 사용하는 환자의 28일 사망률이 낮아졌습니다[8]. [2] nan [3] nan [4] nan [5] nan [6]
30 day mortality 30일 사망률
[ ]while the D-dimer test may not have a high negative predictive value for PE in COVID-19, occult thrombosis may still exist in the pulmonary microvasculature or elsewhere beyond the lung Bottom line Prophylactic anticoagulation administered to inpatients with COVID-19 appears to reduce in-hospital and 30-day mortality 3 Timing of corticosteroids impacts mortality in hospitalised patients with COVID-19 Topic—Treatment Rating—Head turner While the RECOVERY trial produced convincing results on the mortality benefit of corticosteroids, at present there is no consensus on the most appropriate time to commence steroid therapy 4 This retrospective observational study aimed to assess the optimal timing for corticosteroid therapy in patients with COVID-19 admitted to eight American hospitals in March 2020 Data of 1461 consecutive COVID-19–positive patients (confirmed by RT-PCR nasopharyngeal swab) admitted over a 31-day period were analysed with the authors using propensity score methods to minimise confounding [ ]42 1% (615) received steroid therapy compared with 57 9% (846) who did not Bottom line This study recommends delaying steroid therapy when admitting COVID-19–positive patients unless symptom onset was >7 days or the patient requires mechanical ventilation 5 Effect of vitamin D3 on hospital length of stay in moderate–severe COVID-19 Topic—Treatment Rating—Head turner Vitamin D for the prevention or treatment of COVID-19 has been a focus for high-profile controversy during the pandemic. [1] Only the REMAP-CAP and RECOVERY trials with the majority of their patients on concomitant corticosteroids, showed lower 30-day mortality with tocilizumab use, RR 0. [2] [ ]while the D-dimer test may not have a high negative predictive value for PE in COVID-19, occult thrombosis may still exist in the pulmonary microvasculature or elsewhere beyond the lung Bottom line Prophylactic anticoagulation administered to inpatients with COVID-19 appears to reduce in-hospital and 30-day mortality 3 Timing of corticosteroids impacts mortality in hospitalised patients with COVID-19 Topic—Treatment Rating—Head turner While the RECOVERY trial produced convincing results on the mortality benefit of corticosteroids, at present there is no consensus on the most appropriate time to commence steroid therapy 4 This retrospective observational study aimed to assess the optimal timing for corticosteroid therapy in patients with COVID-19 admitted to eight American hospitals in March 2020 Data of 1461 consecutive COVID-19–positive patients (confirmed by RT-PCR nasopharyngeal swab) admitted over a 31-day period were analysed with the authors using propensity score methods to minimise confounding [ ]42 1% (615) received steroid therapy compared with 57 9% (846) who did not Bottom line This study recommends delaying steroid therapy when admitting COVID-19–positive patients unless symptom onset was >7 days or the patient requires mechanical ventilation 5 Effect of vitamin D3 on hospital length of stay in moderate–severe COVID-19 Topic—Treatment Rating—Head turner Vitamin D for the prevention or treatment of COVID-19 has been a focus for high-profile controversy during the pandemic. [3][ ]D-dimer 검사는 COVID-19에서 PE에 대한 높은 음성 예측 값을 갖지 않을 수 있지만, 잠복 혈전증은 여전히 폐 미세혈관 구조 또는 폐 너머 다른 곳에 존재할 수 있습니다. 결론 COVID-19 입원 환자에게 투여되는 예방적 항응고제는 입원 및 30일 사망률 감소 3 코르티코스테로이드 시기가 입원한 COVID-19 환자의 사망률에 영향 스테로이드 치료를 시작하기에 가장 적절한 시기 4 이 후향적 관찰 연구는 2020년 3월에 8개의 미국 병원에 입원한 COVID-19 환자에서 코르티코스테로이드 치료의 최적 시기를 평가하기 위한 목적으로 1461명의 연속 COVID-19 양성 환자의 데이터(RT에서 확인 -PCR 비인두 면봉 면봉) 31일 동안 승인된 m에 대한 성향 점수 방법을 사용하여 저자와 함께 분석했습니다. 혼란을 최소화 [ ]42 1%(615)가 스테로이드 요법을 받은 반면 57 9%(846)는 받지 않았습니다 결론 이 연구는 증상 발병이 7일 이상이거나 7일 이상인 경우가 아니면 COVID-19 양성 환자를 입원시킬 때 스테로이드 요법을 연기할 것을 권장합니다. 환자는 기계 환기가 필요합니다 5 중등도에서 중증 COVID-19의 입원 기간에 대한 비타민 D3의 영향 주제 - 치료 등급 - 헤드 터너 COVID-19의 예방 또는 치료를 위한 비타민 D는 기간 동안 세간의 이목을 끄는 논쟁의 초점이었습니다. 전 세계적인 유행병. [1] 대부분의 환자가 코르티코스테로이드를 병용 투여한 REMAP-CAP 및 RECOVERY 시험에서만 토실리주맙 사용 시 RR 0이 더 낮은 30일 사망률을 보였습니다. [2] [ ]D-dimer 검사는 COVID-19에서 PE에 대한 높은 음성 예측 값을 갖지 않을 수 있지만, 잠복 혈전증은 여전히 폐 미세혈관 구조 또는 폐 너머 다른 곳에 존재할 수 있습니다. 결론 COVID-19 입원 환자에게 투여되는 예방적 항응고제는 입원 및 30일 사망률 감소 3 코르티코스테로이드 시기가 입원한 COVID-19 환자의 사망률에 영향 스테로이드 치료를 시작하기에 가장 적절한 시기 4 이 후향적 관찰 연구는 2020년 3월에 8개의 미국 병원에 입원한 COVID-19 환자에서 코르티코스테로이드 치료의 최적 시기를 평가하기 위한 목적으로 1461명의 연속 COVID-19 양성 환자의 데이터(RT에서 확인 -PCR 비인두 면봉 면봉) 31일 동안 승인된 m에 대한 성향 점수 방법을 사용하여 저자와 함께 분석했습니다. 혼란을 최소화 [ ]42 1%(615)가 스테로이드 요법을 받은 반면 57 9%(846)는 받지 않았습니다 결론 이 연구는 증상 발병이 7일 이상이거나 7일 이상인 경우가 아니면 COVID-19 양성 환자를 입원시킬 때 스테로이드 요법을 연기할 것을 권장합니다. 환자는 기계 환기가 필요합니다 5 중등도에서 중증 COVID-19의 입원 기간에 대한 비타민 D3의 영향 주제 - 치료 등급 - 헤드 터너 COVID-19의 예방 또는 치료를 위한 비타민 D는 기간 동안 세간의 이목을 끄는 논쟁의 초점이었습니다. 전 세계적인 유행병. [3]
dexamethasone 6 mg 덱사메타손 6mg
The RECOVERY trial showed that mortality in patients requiring supplementary oxygen or ventilation for COVID-19 is reduced by administration of dexamethasone 6 mg daily for up to 10 days [1]. [1] The RECOVERY trial results suggest that dexamethasone 6 mg/day (but not other steroids) may confer mortality benefits on ventilated COVID-19 patients. [2] This evidence comes from the large multicentre RECOVERY trial, in which intravenous dexamethasone (6 mg once daily for up to 10 days) caused a significant reduction in the incidence of death. [3]RECOVERY 시험에서 COVID-19에 대한 보충 산소 또는 환기가 필요한 환자의 사망률은 최대 10일 동안 매일 6mg의 덱사메타손을 투여함으로써 감소되는 것으로 나타났습니다[1]. [1] 그만큼 RECOVERY 시험 결과에 따르면 덱사메타손 6mg/일(다른 스테로이드 제외)이 사망에 이를 수 있음 환기된 COVID-19 환자에 대한 혜택. [2] nan [3]
6 mg day 하루 6mg
In the study carried out by the RECOVERY trial, a decrease in mortality was observed at 28 days after the treatment with dexamethasone at a dose of 6 mg/day for up to 10 days, regardless of the oxygen support device. [1] In the RECOVERY trial, 6 mg/day of dexamethasone for up to 10 days improved 28-day mortality compared with those who received usual care alone. [2]RECOVERY 시험에서 수행된 연구에서, 산소 지지 장치에 관계없이 최대 10일 동안 덱사메타손 6mg/day 용량으로 치료한 후 28일째에 사망률 감소가 관찰되었습니다. [1] RECOVERY 시험에서 최대 10일 동안 6mg/day의 덱사메타손이 일반적인 치료만 받은 사람들과 비교하여 28일 사망률을 개선했습니다. [2]
Limb Recovery Trial
An exemplar (an upper limb recovery trial) is presented to demonstrate the utility of this framework to guide the GO, NO-GO decision-making process in trial development. [1] An exemplar (an upper limb recovery trial) is presented to demonstrate the utility of this framework to guide the GO, NO-GO decision-making process in trial development. [2]시험 개발에서 GO, NO-GO 의사 결정 과정을 안내하기 위해 이 프레임워크의 유용성을 입증하기 위해 예시(상지 회복 시험)가 제공됩니다. [1] 시험 개발에서 GO, NO-GO 의사 결정 과정을 안내하기 위해 이 프레임워크의 유용성을 입증하기 위해 예시(상지 회복 시험)가 제공됩니다. [2]
recovery trial result 복구 시도 결과
Moreover, preliminary RECOVERY trial results have demonstrated the efficacy of tociluzumab in the treatment of critically ill patients. [1] The RECOVERY trial results suggest that dexamethasone 6 mg/day (but not other steroids) may confer mortality benefits on ventilated COVID-19 patients. [2] According to the RECOVERY trial results, an adaptive RCT [2], during the second pandemic wave, corticosteroid use was generalized in all critical COVID-19 patients. [3]또한, 예비 RECOVERY 시험 결과는 중환자 치료에서 토실루주맙의 효능을 입증했습니다. [1] 그만큼 RECOVERY 시험 결과에 따르면 덱사메타손 6mg/일(다른 스테로이드 제외)이 사망에 이를 수 있음 환기된 COVID-19 환자에 대한 혜택. [2] 적응형 RCT[2]인 RECOVERY 시험 결과에 따르면, 2차 대유행 기간 동안 코르티코스테로이드 사용은 모든 중요한 COVID-19 환자에서 일반화되었습니다. [3]
recovery trial showed 복구 시도 표시됨
Aim The RECOVERY trial showed the effectiveness of using 10 days of dexamethasone for patients hospitalised with Covid-19 disease who required oxygen or mechanical ventilation while an inpatient. [1] The RECOVERY trial showed that mortality in patients requiring supplementary oxygen or ventilation for COVID-19 is reduced by administration of dexamethasone 6 mg daily for up to 10 days [1]. [2]목표 RECOVERY 시험은 입원 중에 산소 또는 기계 환기가 필요한 Covid-19 질병으로 입원한 환자에게 덱사메타손 10일 사용의 효과를 보여주었습니다. [1] RECOVERY 시험에서 COVID-19에 대한 보충 산소 또는 환기가 필요한 환자의 사망률은 최대 10일 동안 매일 6mg의 덱사메타손을 투여함으로써 감소되는 것으로 나타났습니다[1]. [2]
recovery trial produced 복구 시험이 생성됨
[ ]while the D-dimer test may not have a high negative predictive value for PE in COVID-19, occult thrombosis may still exist in the pulmonary microvasculature or elsewhere beyond the lung Bottom line Prophylactic anticoagulation administered to inpatients with COVID-19 appears to reduce in-hospital and 30-day mortality 3 Timing of corticosteroids impacts mortality in hospitalised patients with COVID-19 Topic—Treatment Rating—Head turner While the RECOVERY trial produced convincing results on the mortality benefit of corticosteroids, at present there is no consensus on the most appropriate time to commence steroid therapy 4 This retrospective observational study aimed to assess the optimal timing for corticosteroid therapy in patients with COVID-19 admitted to eight American hospitals in March 2020 Data of 1461 consecutive COVID-19–positive patients (confirmed by RT-PCR nasopharyngeal swab) admitted over a 31-day period were analysed with the authors using propensity score methods to minimise confounding [ ]42 1% (615) received steroid therapy compared with 57 9% (846) who did not Bottom line This study recommends delaying steroid therapy when admitting COVID-19–positive patients unless symptom onset was >7 days or the patient requires mechanical ventilation 5 Effect of vitamin D3 on hospital length of stay in moderate–severe COVID-19 Topic—Treatment Rating—Head turner Vitamin D for the prevention or treatment of COVID-19 has been a focus for high-profile controversy during the pandemic. [1] [ ]while the D-dimer test may not have a high negative predictive value for PE in COVID-19, occult thrombosis may still exist in the pulmonary microvasculature or elsewhere beyond the lung Bottom line Prophylactic anticoagulation administered to inpatients with COVID-19 appears to reduce in-hospital and 30-day mortality 3 Timing of corticosteroids impacts mortality in hospitalised patients with COVID-19 Topic—Treatment Rating—Head turner While the RECOVERY trial produced convincing results on the mortality benefit of corticosteroids, at present there is no consensus on the most appropriate time to commence steroid therapy 4 This retrospective observational study aimed to assess the optimal timing for corticosteroid therapy in patients with COVID-19 admitted to eight American hospitals in March 2020 Data of 1461 consecutive COVID-19–positive patients (confirmed by RT-PCR nasopharyngeal swab) admitted over a 31-day period were analysed with the authors using propensity score methods to minimise confounding [ ]42 1% (615) received steroid therapy compared with 57 9% (846) who did not Bottom line This study recommends delaying steroid therapy when admitting COVID-19–positive patients unless symptom onset was >7 days or the patient requires mechanical ventilation 5 Effect of vitamin D3 on hospital length of stay in moderate–severe COVID-19 Topic—Treatment Rating—Head turner Vitamin D for the prevention or treatment of COVID-19 has been a focus for high-profile controversy during the pandemic. [2][ ]D-dimer 검사는 COVID-19에서 PE에 대한 높은 음성 예측 값을 갖지 않을 수 있지만, 잠복 혈전증은 여전히 폐 미세혈관 구조 또는 폐 너머 다른 곳에 존재할 수 있습니다. 결론 COVID-19 입원 환자에게 투여되는 예방적 항응고제는 입원 및 30일 사망률 감소 3 코르티코스테로이드 시기가 입원한 COVID-19 환자의 사망률에 영향 스테로이드 치료를 시작하기에 가장 적절한 시기 4 이 후향적 관찰 연구는 2020년 3월에 8개의 미국 병원에 입원한 COVID-19 환자에서 코르티코스테로이드 치료의 최적 시기를 평가하기 위한 목적으로 1461명의 연속 COVID-19 양성 환자의 데이터(RT에서 확인 -PCR 비인두 면봉 면봉) 31일 동안 승인된 m에 대한 성향 점수 방법을 사용하여 저자와 함께 분석했습니다. 혼란을 최소화 [ ]42 1%(615)가 스테로이드 요법을 받은 반면 57 9%(846)는 받지 않았습니다 결론 이 연구는 증상 발병이 7일 이상이거나 7일 이상인 경우가 아니면 COVID-19 양성 환자를 입원시킬 때 스테로이드 요법을 연기할 것을 권장합니다. 환자는 기계 환기가 필요합니다 5 중등도에서 중증 COVID-19의 입원 기간에 대한 비타민 D3의 영향 주제 - 치료 등급 - 헤드 터너 COVID-19의 예방 또는 치료를 위한 비타민 D는 기간 동안 세간의 이목을 끄는 논쟁의 초점이었습니다. 전 세계적인 유행병. [1] [ ]D-dimer 검사는 COVID-19에서 PE에 대한 높은 음성 예측 값을 갖지 않을 수 있지만, 잠복 혈전증은 여전히 폐 미세혈관 구조 또는 폐 너머 다른 곳에 존재할 수 있습니다. 결론 COVID-19 입원 환자에게 투여되는 예방적 항응고제는 입원 및 30일 사망률 감소 3 코르티코스테로이드 시기가 입원한 COVID-19 환자의 사망률에 영향 스테로이드 치료를 시작하기에 가장 적절한 시기 4 이 후향적 관찰 연구는 2020년 3월에 8개의 미국 병원에 입원한 COVID-19 환자에서 코르티코스테로이드 치료의 최적 시기를 평가하기 위한 목적으로 1461명의 연속 COVID-19 양성 환자의 데이터(RT에서 확인 -PCR 비인두 면봉 면봉) 31일 동안 승인된 m에 대한 성향 점수 방법을 사용하여 저자와 함께 분석했습니다. 혼란을 최소화 [ ]42 1%(615)가 스테로이드 요법을 받은 반면 57 9%(846)는 받지 않았습니다 결론 이 연구는 증상 발병이 7일 이상이거나 7일 이상인 경우가 아니면 COVID-19 양성 환자를 입원시킬 때 스테로이드 요법을 연기할 것을 권장합니다. 환자는 기계 환기가 필요합니다 5 중등도에서 중증 COVID-19의 입원 기간에 대한 비타민 D3의 영향 주제 - 치료 등급 - 헤드 터너 COVID-19의 예방 또는 치료를 위한 비타민 D는 기간 동안 세간의 이목을 끄는 논쟁의 초점이었습니다. 전 세계적인 유행병. [2]
recovery trial platform 복구 평가판 플랫폼
Creation of the RECOVERY trial platform during the COVID-19 pandemic has been a milestone in clinical trial processes. [1] Of the two hundred or so JRSM papers that this mutually beneficial collaboration has generated, perhaps this month’s contribution about the RECOVERY trial platform is the most significant? Amid worries about the reliability of the studies on diagnostic studies, and the concerns about the lack of safety data available from vaccine trials, the RECOVERY and SOLIDARITY trial platforms established to test preventative and therapeutic interventions for COVID-19 have created history before our eyes. [2]COVID-19 전염병 동안 RECOVERY 시험 플랫폼을 만든 것은 임상 시험 과정에서 이정표였습니다. [1] 이 상호 유익한 협업을 통해 생성된 200여 개의 JRSM 논문 중 RECOVERY 평가판 플랫폼에 대한 이번 달의 기여가 가장 중요할까요? 진단 연구에 대한 연구의 신뢰성에 대한 우려와 백신 실험에서 얻을 수 있는 안전성 데이터의 부족에 대한 우려 속에서 COVID-19에 대한 예방 및 치료 개입을 테스트하기 위해 구축된 RECOVERY 및 SOLIDARITY 실험 플랫폼은 우리 눈앞에 역사를 만들어 냈습니다. [2]