スタチン試験とは何ですか?
Statin Trials スタチン試験 - RECENT FINDINGS Extended follow up data are now available from further major primary prevention studies and from meta-analyses of the legacy effect of statin trials. [1] ObjectivesTo develop a novel approach for modeling outcome postponement achieved within a trial’s duration, based on published trial data and to present a formalized meta-analysis of modeled outcome postponement for all-cause mortality in statin trials. [2] Several epidemiological studies have shown a relationship between hypertriglyceridemia and cardiovascular risk, confirmed by post-hoc analysis of statin trials and by recent genetic linkage studies. [3] To that end, in the Cholesterol Treatment Trialists Collaboration of statin trials, there was a 12% reduction in cardiovascular mortality for each 1 mmol/L reduction in LDL cholesterol (LDL-C). [4] Yet, several meta-analyses of statin trials show significant on-treatment residual risk of major cardiovascular (CV) events. [5] In this context, the paradox of increased coronary artery calcification observed in statin trials, despite reduced CV events, can be explained by the reduction of coronary inflammation induced by statin which results in more stable macrocalcification. [6] The Cholesterol Treatment Trialists' Collaboration analyzed mainly individual patient data from 186854 patients in statin trials, including >14000 patients who were >75 years of age. [7] -statin trials, with pre- and on-treatment (4-104 weeks) Lp(a) levels. [8] , residual cholesterol risk) according to meta-analyses of statin trials. [9] Although hyperlipidemia is traditionally considered a risk factor for type-2 diabetes (T2D), evidence has emerged from statin trials and candidate gene investigations suggesting that lower LDL-C increases T2D risk. [10]最近の調査結果 拡張されたフォローアップデータは、さらに主要な一次予防研究およびスタチン試験のレガシー効果のメタアナリシスから利用できるようになりました。 [1] 目的公開された試験データに基づいて、試験期間内に達成された結果延期をモデル化するための新しいアプローチを開発し、スタチン試験におけるすべての原因による死亡率のモデル化された結果延期の正式なメタアナリシスを提示すること。 [2] いくつかの疫学研究は、高トリグリセリド血症と心血管リスクとの関係を示しており、スタチン試験の事後分析と最近の遺伝連鎖研究によって確認されています。 [3] そのために、スタチン試験のコレステロール治療試験者共同研究では、LDLコレステロール(LDL-C)が1 mmol / L減少するごとに、心血管死亡率が12%減少しました。 [4] それでも、スタチン試験のいくつかのメタアナリシスは、主要な心血管(CV)イベントの治療中の重大な残存リスクを示しています。 [5] この文脈において、スタチン試験で観察された冠状動脈石灰化の増加のパラドックスは、CVイベントの減少にもかかわらず、より安定したマクロ石灰化をもたらすスタチンによって誘発される冠状動脈炎症の減少によって説明することができます。 [6] Cholesterol Treatment Trialists'Collaborationは、主にスタチン試験の186854人の患者からの個々の患者データを分析しました。これには75歳以上の14000人以上の患者が含まれます。 [7] -治療前および治療中(4〜104週間)のLp(a)レベルでのスタチン試験。 [8] 、スタチン試験のメタアナリシスによると、残留コレステロールリスク)。 [9] 高脂血症は伝統的に2型糖尿病(T2D)の危険因子と考えられていますが、スタチン試験と候補遺伝子調査から、LDL-Cが低いとT2Dリスクが高まることを示唆する証拠が明らかになりました。 [10]
Large Statin Trials 大規模スタチン試験
We undertook a meta-analysis of data from all large statin trials to compare the effects of statin therapy at different ages. [1] Recent studies using the methods of Mendelian randomization, as well as analyses of data from large statin trials, have concluded that elevated triglyceride (TG) levels contribute to that increased risk. [2]さまざまな年齢でのスタチン療法の効果を比較するために、すべての大規模なスタチン試験からのデータのメタアナリシスを実施しました。 [1] メンデルランダム化の方法を使用した最近の研究、および大規模なスタチン試験からのデータの分析は、トリグリセリド(TG)レベルの上昇がそのリスクの増加に寄与すると結論付けています。 [2]
Intensity Statin Trials 強度スタチン試験
019) and low-to-moderate intensity statin trials (WMD: −0. [1] Lower- versus higher-intensity statin trials and non-statin lipid-lowering trials with ezetimibe and proprotein convertase subtilisin-kexin type 9 (PCSK9) inhibitors proved that additional lipid lowering significantly reduces the occurrence of cardiovascular events. [2]019)および低強度から中強度のスタチン試験(WMD:-0。 [1] エゼチミブおよびプロタンパク質転換酵素サブチリシン-ケキシン9型(PCSK9)阻害剤を用いた低強度対高強度のスタチン試験および非スタチン脂質低下試験は、追加の脂質低下が心血管イベントの発生を有意に減少させることを証明しました。 [2]